睾丸肿疼痛是怎么回事

睾丸肿疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、物理治疗等方式缓解。睾丸肿疼痛通常伴随阴囊皮肤红肿、发热、排尿困难等症状，需根据具体情况进行针对性处理。

1、睾丸炎

睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、阴囊皮肤发红。患者可能出现发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物。急性期需卧床休息并抬高阴囊，避免剧烈运动加重炎症反应。

2、附睾炎

附睾炎常由尿路感染逆行扩散导致，症状包括附睾硬结触痛、射精疼痛。慢性附睾炎可能反复发作形成瘢痕组织。治疗可采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿症状，配合热敷促进炎症吸收。急性期需禁止性生活，避免食用辛辣刺激食物加重充血。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉瓣功能不全引起血液淤积，表现为阴囊坠胀感、站立后疼痛加剧。轻度可通过阴囊托带支撑缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。患者应避免长时间站立或负重，睡眠时垫高臀部改善静脉回流。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发睾丸剧痛伴恶心呕吐提示精索血管扭转。发病6小时内可通过手法复位抢救睾丸，超过24小时需行睾丸切除术。青少年剧烈运动后突发疼痛需立即就医，延误治疗可能导致睾丸坏死。

5、睾丸外伤

睾丸外伤多由撞击、骑跨伤引起，伴随阴囊血肿和剧烈压痛。轻微挫伤可冷敷缓解肿胀，严重裂伤需手术清除血肿修复白膜。伤后应穿戴防护性运动护具，定期复查超声排除迟发性血肿。

出现睾丸肿疼痛需避免自行挤压或热敷，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。急性期暂停性生活及重体力劳动，饮食宜清淡易消化，限制酒精及咖啡因摄入。若疼痛持续超过24小时伴发热、血尿等症状，应立即前往泌尿外科就诊排查急重症。日常注意会阴部清洁，避免久坐压迫睾丸，定期体检筛查泌尿系统疾病。