骨癌对怀孕有影响吗

骨癌可能对怀孕产生影响，具体需根据病情严重程度和治疗阶段综合评估。若处于稳定期且未接受放化疗，通常可考虑妊娠；若处于进展期或需持续治疗，则可能增加妊娠风险。

骨癌患者若肿瘤未转移且病情稳定，妊娠期间需密切监测骨骼健康状况。孕期激素变化可能加速骨质流失，需通过钙剂补充和适度负重运动维持骨密度。同时需定期进行影像学检查评估肿瘤状态，避免使用含辐射的检查手段。此类患者建议在肿瘤科与产科医生共同监护下完成妊娠。

对于接受靶向治疗或化疗的骨癌患者，药物可能通过胎盘影响胎儿发育。甲氨蝶呤等化疗药物具有明确致畸性，需停药3-6个月后再考虑受孕。放疗可能导致卵巢功能早衰，需提前进行生育力保存评估。进展期患者可能出现病理性骨折风险，妊娠期体重增加会加重骨骼负担。

备孕前应进行全面的肿瘤评估，包括PET-CT扫描和肿瘤标志物检测。建议完成所有治疗后观察1-2年确认无复发征象。妊娠期间需调整镇痛方案，避免使用非甾体抗炎药影响胎儿循环。产后哺乳期用药也需谨慎，部分靶向药物可通过乳汁分泌。骨癌患者计划怀孕时，应与多学科团队充分沟通风险与获益。