新生儿黄疸症状及危害是什么

新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染，严重时可导致胆红素脑病。新生儿黄疸的危害主要有胆红素脑病、听力损伤、智力发育迟缓等。

1、皮肤黄染

新生儿黄疸最早出现的症状是面部皮肤发黄，随着胆红素水平升高，黄染会逐渐向下蔓延至躯干和四肢。这种黄染在自然光线下观察更为明显，轻轻按压皮肤后可见黄色更清晰。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。

2、巩膜黄染

黄疸患儿眼白部分会出现明显黄染，这是胆红素沉积在巩膜的表现。巩膜黄染往往比皮肤黄染出现稍晚，但消退也较慢。医生常用巩膜黄染程度辅助判断黄疸严重程度，当巩膜黄染明显时提示血清胆红素可能已超过正常范围。

3、嗜睡拒奶

随着黄疸加重，新生儿可能出现精神萎靡、嗜睡、吸吮无力、拒奶等神经系统症状。这些表现提示胆红素可能已透过血脑屏障，需警惕胆红素脑病的发生。家长发现宝宝吃奶量明显减少、反应迟钝时，应立即就医检查。

4、肌张力异常

严重黄疸患儿可出现肌张力增高或降低，表现为四肢僵硬或松软无力。这是胆红素对中枢神经系统毒性作用的早期表现，可能伴随哭声尖直、角弓反张等神经系统症状。出现这些症状表明黄疸已对脑组织造成损害。

5、发热惊厥

极重度黄疸可能导致发热、惊厥等严重神经系统症状。胆红素脑病急性期表现为高热、抽搐、昏迷，慢性期可遗留听力障碍、脑性瘫痪等后遗症。这些症状提示胆红素水平已超过安全范围，需立即进行换血等紧急治疗。

家长应每天在自然光线下观察新生儿皮肤颜色变化，注意喂养情况和精神状态。发现黄疸出现早、进展快或伴有精神差、吃奶少等症状时，要及时就医检查胆红素水平。母乳喂养的宝宝要保证足够喂养次数，促进胆红素排泄。医生会根据黄疸程度选择蓝光照射、药物治疗或换血疗法，避免胆红素对神经系统造成不可逆损害。