肋骨鼻术后会很痛吗

肋骨鼻术后通常会有明显疼痛感，疼痛程度因人而异，多数患者需药物辅助缓解。疼痛主要与手术创伤、个体耐受力及术后护理有关。

肋骨鼻手术需截取自体肋软骨进行鼻部塑形，术中会剥离鼻部软组织并重建支架结构，这种创伤性操作必然引发术后疼痛。早期疼痛高峰出现在麻醉消退后的6-12小时内，表现为鼻部胀痛、肋骨取骨区刺痛，可能伴随呼吸牵拉痛。术后24-48小时疼痛会逐渐减轻，但触摸或压迫手术区域仍会诱发明显痛感。医生通常会开具布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合氨酚羟考酮片等弱阿片类药物进行阶梯镇痛。取肋部位疼痛可能持续较长时间，尤其在咳嗽、打喷嚏等胸廓运动时加重，建议使用多头腹带固定胸部减少震动。鼻部肿胀压迫导致的疼痛在拆线前较显著，冷敷和头高位睡眠有助于缓解。

少数对疼痛敏感体质者或发生血肿、感染等并发症时，可能出现持续剧烈疼痛。血肿会增大组织压力刺激神经末梢，表现为跳痛伴皮肤紧绷感，需及时穿刺引流。感染性疼痛多为灼痛伴局部发热，常见于术后3-5天，需用头孢克肟分散片等抗生素控制。肋软骨供区偶发肋间神经损伤会导致慢性疼痛，表现为电击样痛或麻木感，可能需要甲钴胺片营养神经治疗。术后鼻部移植物移位也可能引发尖锐刺痛，这种情况需立即就医调整。

术后应严格保持鼻部制动避免碰撞，睡眠时垫高头部30度减轻肿胀。饮食需避免辛辣刺激食物，多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶促进组织修复。肋骨取骨区疼痛明显时可使用医用冰袋间歇冷敷，但需防止冻伤。拆线前禁止擤鼻涕或做剧烈面部表情，洗头时建议仰卧位由他人协助。如出现突发性剧痛、疼痛持续加重或伴发热流脓等情况，应立即联系主刀医生排查并发症。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查确保移植物稳定愈合。