月经来了十几天还没结束是怎么回事

月经来了十几天还没结束可能是由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜癌等原因引起的，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、内分泌失调

内分泌失调是导致月经持续时间延长的常见原因，可能与长期精神压力大、作息不规律、过度节食等因素有关。这些因素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按期完整脱落，从而表现为经期延长。这种情况通常不伴有严重的腹痛或大量出血。治疗措施以生活调理为主，建议保持情绪稳定，保证充足睡眠，均衡饮食，避免过度劳累。若调整后仍未改善，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行周期调理。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔内突出时，会增大子宫内膜面积，影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长。患者可能伴有下腹坠胀感、腰酸或贫血等症状。子宫肌瘤的发生与雌激素水平过高有关。治疗需根据肌瘤大小、位置及患者年龄、生育需求决定。对于症状轻微、肌瘤较小的患者，可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物抑制肌瘤生长。若肌瘤较大或引起严重症状，则可能需要进行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，会干扰子宫内膜的正常剥脱与修复，常导致经间期出血或经期延长。息肉可能与长期雌激素刺激、炎症等因素有关。患者可能无明显不适，或仅有月经淋漓不尽的表现。诊断通常依靠超声检查。治疗上，对于较小、无症状的息肉可定期观察。若息肉引起症状或较大，可在宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术，术后可能需使用屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药预防复发。

四、凝血功能障碍

凝血功能障碍，如血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏或长期使用抗凝药物如华法林钠片等，会导致机体凝血机制异常，出血不易停止，从而引起月经期延长，且常伴有月经量多、身体其他部位易出现瘀斑等症状。这属于全身性疾病在生殖系统的表现。治疗需要针对原发病，如补充血小板、凝血因子或调整抗凝药物剂量，必须在血液科医生指导下进行。同时，月经期间需特别注意休息，避免磕碰，观察出血情况。

五、子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，不规则阴道流血或绝经后出血是其典型症状，也可表现为月经期延长、经量时多时少。该病多见于围绝经期及绝经后妇女，与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血压等因素有关。早期可能无明显疼痛，晚期可伴有下腹痛、消瘦等。确诊需依靠诊断性刮宫或宫腔镜活检进行病理检查。治疗以手术为主，根据分期辅以放疗、化疗或激素治疗，如使用醋酸甲羟孕酮片等。

当出现月经持续十几天不结束的情况时，首先应避免焦虑，记录好出血的起止时间、量及伴随症状。期间要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保证营养均衡，多摄入富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血。保持会阴部清洁，勤换卫生巾，预防感染。最关键的是，必须及时前往正规医院妇科就诊，通过妇科检查、超声、性激素六项、血常规等检查明确病因，切勿自行用药拖延病情。根据医生诊断进行规范治疗，并定期复查。