肾结石和肾囊肿如何治疗

肾结石和肾囊肿的治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻等因素引起，肾囊肿可能与先天发育异常、肾小管阻塞有关。

调整饮食是肾结石和肾囊肿的基础治疗方式。减少高草酸食物摄入有助于预防结石形成，限制钠盐饮食可减缓囊肿增长。每日饮水量保持在2000毫升以上能稀释尿液浓度，降低结石复发概率。避免过量摄入动物蛋白和酒精，对两种疾病均有改善作用。

药物治疗需根据具体病情选择。肾结石疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓止痛，合并感染时需用头孢克肟分散片抗炎。肾囊肿若无症状通常无须用药，伴发感染时可服用左氧氟沙星片。枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液溶解尿酸结石，托伐普坦片可用于控制多囊肾进展。

体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排泄。该治疗无须切口但可能需重复进行，术后可能出现血尿或肾绞痛。经皮肾镜取石术处理较大结石，在腰部建立通道直接取出结石，住院时间通常3-5天。

腹腔镜手术主要针对体积超过50毫米的肾囊肿，通过微创方式切除囊壁并引流囊液。若囊肿压迫血管或合并肿瘤需转为开放手术。复杂性肾结石合并解剖异常时，可能需联合输尿管软镜与经皮肾镜同期处理。

中医调理可作为辅助手段。金钱草颗粒有助于利尿排石，桂枝茯苓丸对减缓囊肿增长有一定效果。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位改善局部循环，但须在正规医疗机构操作。

肾结石患者术后应定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况，建议每3-6个月检查一次尿常规与肾功能。肾囊肿患者需避免剧烈运动防止囊肿破裂，每年至少进行一次肾脏影像学评估。两类患者均需保持规律作息，控制血压血糖在正常范围，出现腰痛加剧、血尿或发热时应立即就医。日常可进行散步、游泳等低强度运动，饮水量根据尿量调整至尿液呈淡黄色为宜。