做完痔疮手术伤口一直疼为什么

痔疮手术后伤口一直疼可能与术后正常反应、伤口感染、排便刺激、局部水肿或瘢痕形成等因素有关。痔疮手术后的疼痛程度因人而异，通常与手术方式、个人痛阈及术后护理密切相关。

痔疮手术属于有创操作，术后1-3天内出现持续性疼痛属于常见现象。手术过程中对肛周神经末梢的刺激、术后敷料压迫以及肌肉痉挛均可导致疼痛。开放式手术如外剥内扎术因创面暴露，疼痛感可能较吻合器痔上黏膜环切术更明显。部分患者对疼痛较敏感，可能出现痛阈降低的情况。术后24小时内可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物，同时采用温水坐浴帮助缓解括约肌痉挛。

若疼痛持续超过3天或伴随发热、脓性分泌物，需警惕伤口感染可能。肛周潮湿环境易滋生细菌，术后排便污染或清洁不当可能引发感染性疼痛。检查可见创面红肿、触痛明显，严重时出现皮下波动感。确诊感染后需进行创面引流，并遵医嘱口服头孢克肟分散片、外用莫匹罗星软膏等抗生素。术后排便困难者因粪便摩擦创面，可能加重撕裂样疼痛，可短期使用乳果糖口服溶液软化大便。

术后1-2周出现的跳痛或胀痛可能与淋巴回流受阻相关。吻合口水肿或血栓形成时，疼痛常呈持续性且夜间加重，肛诊可触及硬结。此时需避免久坐久站，睡眠时抬高臀部促进静脉回流。少数患者术后2-3周仍感刺痛，可能与肉芽组织增生或瘢痕挛缩有关，可通过红外线理疗改善局部血液循环。糖尿病患者或免疫功能低下者伤口愈合延迟，疼痛持续时间可能延长至4周以上。

术后保持肛周清洁干燥，每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴10分钟。饮食上增加芹菜、火龙果等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激饮食。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免骑自行车等挤压伤口的运动。若疼痛伴随出血量增多、肛门坠胀感或发热，应及时返院检查排除吻合口出血等并发症。术后定期换药和肛诊检查对早期发现异常至关重要，切忌自行使用强效镇痛药掩盖症状。