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肝癌介入手术后会有哪些反应

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肝癌介入手术后可能出现发热、腹痛、恶心呕吐肝功能异常、穿刺部位出血等反应。这些反应多与手术创伤、栓塞后综合征或药物代谢有关,多数可在术后1-2周内缓解。

发热是肝癌介入术后常见反应,体温多在38℃左右,由肿瘤坏死物质吸收或感染引起,通常持续3-5天。腹痛多表现为右上腹钝痛,与肝组织缺血或胆囊炎有关,严重时可能放射至右肩背部。恶心呕吐多因化疗药物刺激或麻醉反应导致,术后24小时内较明显。肝功能异常表现为转氨酶和胆红素升高,与栓塞后肝细胞损伤有关,多数2-4周恢复。穿刺部位出血或血肿多因压迫不当或凝血功能异常所致,需密切观察局部情况。

极少数患者可能出现肝脓肿、胆汁瘤、肾功能损伤等严重并发症。肝脓肿表现为持续高热和寒战,需穿刺引流联合抗生素治疗。胆汁瘤由胆管损伤导致,可能引起梗阻性黄疸。肾功能损伤与造影剂肾病或肿瘤溶解综合征相关,需监测尿量和肌酐变化。

术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈活动防止出血。饮食以低脂高蛋白为主,适量补充维生素和膳食纤维,避免加重肝脏负担。每日监测体温和腹痛变化,记录尿量及皮肤巩膜颜色。遵医嘱定期复查血常规、肝功能和影像学检查,若出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变需立即就医。术后1个月内避免服用肝毒性药物,保证充足睡眠有助于肝功能恢复。

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