宫外孕手术后小腹两侧疼痛怎么回事

宫外孕手术后小腹两侧疼痛可能与术后炎症反应、盆腔粘连、输卵管痉挛、切口愈合不良或继发感染等因素有关，需结合具体症状判断病因。

1、术后炎症反应

手术创伤可能引发局部无菌性炎症，表现为小腹两侧隐痛或坠胀感，通常伴随轻微发热。可通过热敷缓解症状，若疼痛持续需复查血常规排除感染。

2、盆腔粘连

手术操作可能导致盆腔组织粘连，疼痛呈牵拉性且活动后加重。超声检查可见粘连带形成，轻者可尝试盆底康复训练，严重时需腹腔镜松解术。

3、输卵管痉挛

残留输卵管因手术刺激发生痉挛性收缩，疼痛呈阵发性绞痛。可遵医嘱使用间苯三酚注射液或硫酸镁注射液解痉，配合局部按摩缓解。

4、切口愈合不良

腹腔镜穿刺孔或开腹切口愈合延迟时，可能放射至两侧腹股沟区疼痛。需检查切口有无红肿渗液，必要时使用头孢克肟分散片预防感染。

5、继发感染

术后抵抗力下降易诱发盆腔炎，表现为持续性疼痛伴阴道分泌物异常。确诊后需用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，严重者需静脉用药。

术后应保持会阴清洁，2周内避免盆浴及性生活，穿着宽松衣物减少切口摩擦。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类促进组织修复，每日饮水1500-2000ml预防尿路感染。若疼痛加重或出现发热、异常出血等症状需立即复诊，术后1个月需复查超声评估恢复情况。