老年人腰痛怎么缓解

老年人腰痛可通过卧床休息、热敷冷敷、遵医嘱按摩、使用药物、手术治疗等方式缓解。腰痛可能与腰椎退行性变、骨质疏松、腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病等因素有关。

1、卧床休息

急性腰痛发作时需严格卧床1-3天，选择硬板床配合适度软垫，保持腰椎自然生理曲度。避免久卧超过3天导致肌肉萎缩，症状缓解后逐步恢复日常活动。合并骨质疏松者需注意翻身时轴向移动，预防椎体压缩性骨折。

2、热敷冷敷

急性期48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟/次，间隔2小时重复，可减轻炎症反应。慢性腰痛或寒性疼痛可使用40℃左右热敷垫，每日2-3次促进局部血液循环。糖尿病患者需注意温度控制，避免烫伤。

3、遵医嘱按摩

经中医师辨证后可进行推拿治疗，采用滚法、揉法等放松竖脊肌，配合拔罐改善肌肉痉挛。骨质疏松患者禁用强刺激手法，腰椎滑脱者避免旋转复位。可配合红外线照射等物理疗法增强效果。

4、使用药物

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解炎性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌痉挛。骨质疏松患者需联合钙剂如碳酸钙D3片和抗骨吸收药物。严重神经根压迫疼痛可短期使用普瑞巴林胶囊。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效的腰椎管狭窄可考虑椎板减压术，重度腰椎滑脱需行椎间融合术。微创椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出，术后需佩戴腰围4-6周。高龄患者需全面评估手术耐受性。

日常建议睡硬板床时膝盖下垫薄枕，避免弯腰搬重物，坐姿保持腰部支撑。适度进行游泳、八段锦等低冲击运动，加强腰背肌锻炼。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。