病毒性急性肠炎该怎样治疗
病毒性急性肠炎可通过补液治疗、调整饮食、使用止泻药物、调节肠道菌群、抗病毒治疗等方式干预。病毒性急性肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等病原体感染引起。
1、补液治疗
病毒性急性肠炎易导致脱水,口服补液盐Ⅲ是首选补液方式,能补充水分和电解质。对于呕吐严重或无法口服者,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。补液时需遵循少量多次原则,避免加重胃肠负担。
2、调整饮食
发病初期可短暂禁食4-6小时,后逐渐过渡至低脂低渣饮食,如米汤、藕粉等淀粉类食物。恢复期可添加苹果泥、蒸蛋等易消化食物,避免牛奶、豆类等产气食物。母乳喂养婴儿应继续哺乳。
3、使用止泻药物
蒙脱石散能吸附肠道病毒和毒素,改善水样便症状。消旋卡多曲颗粒可减少肠道分泌,缓解腹泻频率。洛哌丁胺胶囊适用于无发热的非侵袭性腹泻,但儿童慎用。需注意止泻药不能替代补液治疗。
4、调节肠道菌群
双歧杆菌三联活菌胶囊可恢复肠道微生态平衡,缩短病程。枯草杆菌二联活菌颗粒能抑制致病菌定植,改善腹胀症状。益生菌制剂建议与抗生素间隔2小时服用,避免高温水冲服。
5、抗病毒治疗
利巴韦林颗粒对轮状病毒有一定抑制作用,需在发病48小时内使用。更昔洛韦胶囊适用于免疫缺陷患者的严重腺病毒感染。多数病毒性肠炎为自限性疾病,普通患者无须抗病毒治疗。
病毒性急性肠炎恢复期应保持清淡饮食2-3周,逐步增加膳食纤维摄入。注意餐具消毒与手卫生,避免家庭内交叉感染。观察尿量、精神状态等脱水指征,若出现持续高热、血便或意识改变需立即就医。婴幼儿、老年人及慢性病患者更需密切监测电解质平衡。