哺乳期胳肢窝里面有个小疙瘩怎么回事

哺乳期胳肢窝出现小疙瘩可能与乳腺导管堵塞、毛囊炎、副乳、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等因素有关。哺乳期女性激素水平变化、乳汁淤积、局部清洁不足等原因均可诱发，表现为局部硬结、红肿或触痛，需结合具体病因处理。

1、乳腺导管堵塞

哺乳期乳汁排出不畅可能导致乳腺导管堵塞，形成腋下小疙瘩。这种情况常伴随乳房胀痛，疙瘩质地较硬且边界清晰。可通过热敷、调整哺乳姿势促进排乳，必要时使用吸奶器辅助。若合并细菌感染可能出现发热，需就医评估是否需用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

2、毛囊炎

腋下汗腺密集且易滋生细菌，哺乳期出汗增多或清洁不及时可能引发毛囊炎。表现为红色丘疹伴脓头，有压痛感。保持局部干燥清洁，避免抓挠，可外用莫匹罗星软膏。若疙瘩持续增大或形成脓肿，需切开引流处理。

3、副乳发育

孕期激素刺激可能激活残留的副乳腺组织，哺乳期会进一步增大形成质软包块，按压可能有乳汁渗出。通常无须特殊治疗，哺乳结束后多自行消退。若副乳红肿疼痛或影响活动，可考虑手术切除。

4、淋巴结肿大

哺乳期免疫力下降易发生感染，可能导致腋下淋巴结反应性增生。疙瘩呈椭圆形且可活动，可能有压痛。需排查是否存在乳腺炎、上肢伤口感染等原发病灶。一般原发感染控制后淋巴结会逐渐缩小，持续肿大需做超声检查。

5、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿，表现为皮下圆形结节，表面可能有黑头。哺乳期激素变化可能促使囊肿增大。较小囊肿无须处理，避免挤压防止感染。若继发感染形成脓肿，需行囊肿切除术配合口服阿奇霉素片治疗。

哺乳期发现腋下疙瘩应避免自行挤压或热敷，每日用温水清洁后保持干燥。选择宽松透气的纯棉衣物，哺乳前后注意手部清洁。观察疙瘩是否伴随发热、快速增大、皮肤破溃等情况，出现上述表现需及时至乳腺外科就诊，完善超声检查明确性质。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免影响乳汁分泌。