产后三个半月来了月经，隔十天又来了

产后三个半月来月经后隔十天再次出血可能是正常月经恢复，也可能是异常子宫出血，需要根据出血量、持续时间及伴随症状判断。

产后卵巢功能逐渐恢复时可能出现排卵期出血，通常发生在两次月经中间，出血量少且持续两到三天自行停止。哺乳期激素水平波动会导致子宫内膜不规则脱落，表现为少量褐色分泌物或点滴出血，没有腹痛等不适。产后初次月经周期可能不规律，间隔时间短于二十天属于正常生理调整过程。子宫复旧过程中宫腔残留积液排出可能被误认为月经来潮，通常伴随轻微宫缩感但无其他异常。

剖宫产切口愈合不良可能引起间歇性出血，常伴有下坠痛或腰骶部酸痛。胎盘附着面复旧不全会导致突然大量出血，血液颜色鲜红且可能含有小血块。子宫内膜炎症除了异常出血外通常伴随发热、恶露异味或下腹压痛等症状。内分泌紊乱如甲状腺功能异常或高泌乳素血症会引起周期紊乱，可能同时出现乳汁分泌减少或心慌手抖等表现。

建议记录出血起止时间与出血量，观察是否伴有腹痛、发热或异常分泌物。哺乳期保持均衡营养与充足水分摄入，避免过度劳累。若出血持续超过七天或单次出血量超过平时月经量，需及时进行妇科检查，通过超声评估子宫内膜厚度与盆腔状况，必要时检测激素水平以明确诊断。