子宫癌如何预防

子宫癌可通过接种HPV疫苗、定期筛查、控制体重、避免长期雌激素暴露、戒烟等方式预防。子宫癌通常与高危型HPV感染、肥胖、雌激素水平异常、吸烟等因素相关。

1、接种HPV疫苗

高危型HPV持续感染是子宫颈癌的主要诱因，接种二价、四价或九价HPV疫苗能有效预防HPV16/18型感染。建议9-45岁女性在未发生性行为前接种效果最佳，已有性生活的女性仍可获益。疫苗需分3剂完成接种，保护效力可持续10年以上。

2、定期筛查

21岁以上或有性生活的女性应每3年进行宫颈细胞学检查，30岁以上可联合HPV检测。筛查能早期发现癌前病变，通过宫颈锥切术等治疗可阻断癌症发展。绝经后女性若出现异常阴道出血，需及时就医排除子宫内膜癌。

3、控制体重

肥胖会导致脂肪组织过度分泌雌激素，增加子宫内膜癌风险。BMI超过30的人群患病概率显著上升。建议通过低碳水化合物饮食和每周150分钟有氧运动，将体重控制在BMI18.5-24范围内。腰围应小于80厘米。

4、避免雌激素暴露

长期单一使用雌激素替代治疗会使子宫内膜癌风险增加3-5倍。更年期激素治疗需联合孕激素保护子宫内膜。含有雌激素的保健品如蜂王浆、胎盘素等应谨慎使用。多囊卵巢综合征患者需定期监测子宫内膜厚度。

5、戒烟

烟草中的致癌物可通过血液直接作用于子宫内膜，吸烟者患病风险提高2倍。戒烟5年后风险可降至非吸烟者水平。电子烟同样含有尼古丁等有害物质，建议采用尼古丁替代疗法或安非他酮缓释片辅助戒烟。

保持规律作息与良好心态有助于维持免疫系统功能，每日摄入500克新鲜蔬菜水果可提供抗氧化物质，适量食用豆制品所含植物雌激素具有双向调节作用。建议选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用阴道冲洗剂破坏微环境。40岁以上女性每年应进行妇科超声检查，有家族史者需提前开始筛查。出现月经紊乱、绝经后出血等症状时须及时就诊。