淋病梅毒是什么引起的

淋病和梅毒分别由淋病奈瑟菌和梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触、母婴传播或血液传播。淋病可能引发尿道炎、宫颈炎等症状，梅毒可表现为硬下疳、皮疹或全身器官损害。

1. 性接触传播

无保护性行为是淋病和梅毒最主要的传播途径。淋病奈瑟菌通过黏膜直接接触感染泌尿生殖道，梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损侵入。感染者可能出现尿道分泌物增多、生殖器溃疡等症状。确诊后需使用注射用头孢曲松钠治疗淋病，苄星青霉素治疗梅毒，同时性伴侣需同步筛查。

2. 母婴垂直传播

妊娠期感染可能通过胎盘或产道传染胎儿。淋病可导致新生儿结膜炎，梅毒可能引发流产、死胎或先天性梅毒。孕早期需进行血清学检测，感染者需接受注射用头孢曲松钠淋病或普鲁卡因青霉素梅毒治疗，新生儿需预防性使用红霉素眼膏。

3. 血液传播

共用注射器或输入污染血液可能感染梅毒。梅毒螺旋体进入血液后引发全身播散，表现为发热、淋巴结肿大等二期症状。需通过快速血浆反应素试验确诊，使用注射用普鲁卡因青霉素进行驱梅治疗，严禁与他人共用个人卫生用品。

4. 间接接触感染

极少数情况下，淋病可能通过污染毛巾、浴具传播。感染者可能出现肛门瘙痒、咽痛等非典型症状。确诊需进行核酸扩增检测，可口服阿奇霉素分散片治疗，所有接触物品需高温消毒处理。

5. 自身免疫力低下

HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者更易感染且症状严重。梅毒可能快速进展为神经梅毒，表现为头痛、视力障碍。需进行脑脊液检查，使用注射用青霉素钠静脉给药，同时需加强免疫状态监测。

预防淋病梅毒需坚持使用安全套、避免高危性行为，确诊后应完整规范治疗。急性期需禁止性生活，衣物需单独清洗消毒，治疗期间每月复查血清学指标直至转阴。日常注意增强体质，出现生殖器溃疡或异常分泌物应及时至皮肤性病科就诊，所有性伴侣均需接受筛查和治疗阻断传播链。