14岁来月经不规律

14岁女孩月经不规律通常是正常的生理现象，可能与青春期激素水平波动有关。主要有初潮后卵巢功能未成熟、学习压力、体重异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因。建议观察6-12个月，若持续异常需就医排查病理因素。

1、初潮后卵巢功能未成熟

青春期女孩初潮后1-2年内，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能导致月经周期21-45天不等，经期持续2-7天均属正常范围。这种情况无须特殊治疗，建议记录月经周期，避免过度节食或剧烈运动。

2、学习压力

长期课业压力或情绪紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致月经推迟或经量减少。家长需帮助孩子保持每日7-9小时睡眠，每周进行3-5次有氧运动如跳绳、慢跑等，必要时可寻求心理疏导。

3、体重异常

体重指数低于18.5或超过24时，脂肪组织分泌的瘦素水平异常会影响月经周期。建议通过均衡饮食调整体重，每日摄入300-500克蔬菜、200-350克水果，适量补充牛肉、鸡蛋等富含铁元素的食物。

4、多囊卵巢综合征

可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为月经周期超过35天、体毛增多、痤疮等症状。需就医检查性激素六项和超声，确诊后可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节周期。

5、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可导致月经紊乱，可能伴随心悸、怕冷、体重骤变等症状。需检测促甲状腺激素水平，甲状腺功能亢进时可使用甲巯咪唑片，功能减退时需补充左甲状腺素钠片。

青春期月经不规律期间，建议每日饮用1500-2000毫升温水，避免摄入冷饮或辛辣食物。保持会阴清洁，经期每2-3小时更换卫生巾。若出现持续3个月以上闭经、经期超过10天或剧烈腹痛，家长应及时陪同至妇科就诊，完善超声和激素检查。平时可适当增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物摄入。