早上起来吐口水里面有血,怎么回事

早上起来吐口水里面有血可能与牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、鼻咽部出血、血液系统疾病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症，多由牙菌斑堆积引起。刷牙时牙龈容易出血，可能导致晨起唾液中带血丝。需加强口腔清洁，使用软毛牙刷，配合复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制感染。日常应避免进食过硬或过烫食物。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深部组织感染，伴随牙槽骨吸收。除牙龈出血外，常出现牙齿松动、口臭等症状。治疗需进行牙周刮治，配合盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物。吸烟者需戒烟以改善局部微循环。

3、口腔溃疡

口腔黏膜破损形成溃疡面时，夜间可能因摩擦导致渗血。可使用重组人表皮生长因子凝胶、复方苯佐卡因凝胶、西瓜霜喷剂促进愈合。避免食用辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于黏膜修复。

4、鼻咽部出血

鼻炎、鼻窦炎或干燥性咽喉炎患者，夜间鼻腔分泌物倒流至口腔，混合血液后形成血性唾液。需用生理盐水冲洗鼻腔，必要时使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。保持室内湿度有助于缓解黏膜干燥。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能导致自发性黏膜出血。除口腔出血外，可能伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等药物。

建议每日晨起后观察口腔情况，使用淡盐水漱口保持清洁。饮食注意补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。避免用力刷牙或使用牙签等尖锐物品刺激黏膜。若持续出血超过3天或伴随发热、乏力等症状，需立即就诊血液科或耳鼻喉科。定期口腔检查可早期发现牙龈及牙齿病变。