第七颈椎骨折怎么办

第七颈椎骨折可通过颈部固定制动、药物治疗、物理治疗、牵引复位、手术治疗等方式治疗。第七颈椎骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、高处坠落、交通事故、运动损伤等原因引起。

1、颈部固定制动

急性期需立即用颈托或支具固定颈部，避免骨折移位损伤脊髓。固定时间通常为6-8周，期间禁止颈部旋转或低头动作。护理时需保持颈部中立位，睡眠用低枕或去枕平卧。

2、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有神经水肿时可用甘露醇注射液脱水，甲钴胺片营养神经。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片抗骨吸收。

3、物理治疗

骨折稳定后2周可开始超短波治疗促进愈合，每日1次。拆除固定装置后采用超声波软化瘢痕，配合颈部肌肉等长收缩训练。恢复期通过红外线照射改善局部血液循环。

4、牵引复位

适用于骨折伴关节脱位者，采用颅骨牵引或颌枕带牵引，重量从3-5公斤逐步增加。牵引期间需定期拍摄X线片监测复位情况，通常维持4-6周后改用颈托保护。

5、手术治疗

骨折压迫脊髓或保守治疗无效时需行前路椎体次全切除减压融合术，采用钛网 Cage 植入重建稳定性。严重爆裂骨折可选择后路椎弓根螺钉内固定术，术后佩戴头颈胸支具3个月。

康复期应避免提重物及剧烈运动，每日进行颈部活动度训练需在康复师指导下循序渐进。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、鱼类、豆制品。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现肢体麻木加重需立即就诊。睡眠时保持颈椎自然曲度，建议使用记忆棉颈椎保健枕。