一般支气管炎是怎么引起的
支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、环境污染、过敏反应以及吸烟等因素引起。支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,可能与免疫力下降、冷空气刺激、职业粉尘接触、胃食管反流以及慢性疾病等因素有关。
1、病毒感染
病毒感染是急性支气管炎最常见的病因,鼻病毒、流感病毒等病原体侵入呼吸道后,可引发气管及支气管黏膜炎症反应。患者可能出现咽喉疼痛、低热等前驱症状,随后发展为阵发性干咳或咳白色黏液痰。治疗以对症为主,可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甘草合剂等镇咳药物,合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染多继发于病毒感染后,表现为咳嗽加重、咳黄脓痰,部分患者伴有胸骨后疼痛。细菌性支气管炎需通过痰培养明确病原体,常用药物包括头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等抗生素。慢性支气管炎急性发作期也常由细菌感染诱发,需规范抗感染治疗。
3、环境污染
长期暴露于工业废气、汽车尾气或室内装修污染物中,可导致支气管黏膜纤毛功能受损。二氧化硫、氮氧化物等刺激性气体会引发气道高反应性,出现持续性咳嗽伴喘息。职业性支气管炎患者需加强防护措施,必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
4、过敏反应
尘螨、花粉等过敏原可能诱发过敏性支气管炎,表现为接触特定物质后突发剧烈咳嗽,部分患者伴随鼻痒、打喷嚏等过敏症状。血清特异性IgE检测可辅助诊断,治疗需避免接触过敏原,急性发作时可使用氯雷他定片联合孟鲁司特钠咀嚼片。
5、吸烟
烟草中的焦油和尼古丁会破坏支气管上皮细胞屏障功能,导致黏液分泌增多、纤毛运动减弱。吸烟者支气管炎发病率显著增高,典型表现为晨起咳嗽、咳灰色痰液。戒烟是根本治疗措施,合并气流受限时需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂。
支气管炎患者应注意保持室内空气流通,冬季外出佩戴口罩避免冷空气刺激。饮食宜清淡,适量增加白萝卜、雪梨等润肺食物摄入。急性期需保证充足休息,慢性患者可进行腹式呼吸训练改善肺功能。若咳嗽持续超过3周或出现咯血、呼吸困难等症状,应及时到呼吸内科就诊完善胸部CT检查。




