三岁宝宝发热38.6℃怎么办

三岁宝宝发热38.6℃可通过物理降温、补充水分、调整饮食、使用退热药物、及时就医等方式治疗。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔30分钟监测体温。注意保持室内通风，室温维持在24-26℃。

2、补充水分

发热会增加水分流失，家长需每15-20分钟给宝宝饮用少量温开水或口服补液盐溶液。观察排尿情况，若4小时内无排尿需警惕脱水。可适量给予稀释的苹果汁或米汤，避免含糖饮料。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条汤、蒸蛋等。少量多餐喂养，每次进食量减少30%-50%。暂停高蛋白、高脂肪食物，避免增加胃肠负担。若出现呕吐应禁食2-4小时。

4、使用退热药物

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，禁用阿司匹林等水杨酸类药物。

5、及时就医

若发热持续超过24小时，体温超过39℃，伴随抽搐、皮疹、意识模糊等症状，家长需立即带宝宝就诊。血常规、C反应蛋白等检查可明确感染类型。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。

发热期间家长应保持宝宝卧床休息，每日测量体温6-8次并记录变化曲线。穿着宽松棉质衣物，避免过度包裹。恢复期可逐步增加活动量，但需避免剧烈运动。饮食从流质过渡到正常饮食需3-5天，注意补充维生素C和锌元素。保持居住环境清洁，定期开窗通风，接触宝宝前后需洗手。若发热反复或伴随其他症状，应及时复查血常规。