窦性心律室性早搏什么意思

窦性心律室性早搏是指心脏在窦性心律基础上出现的室性期前收缩，属于常见心律失常。主要由心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、心脏结构异常或自主神经功能紊乱等因素引起。

窦性心律是心脏正常的起搏节律，由窦房结主导。室性早搏则是心室肌细胞异常兴奋导致的提前收缩，心电图上表现为宽大畸形的QRS波。多数患者可能无明显症状，部分人可感到心悸、心跳停顿感或胸闷。长期频发室性早搏可能影响心脏功能，需通过动态心电图评估负荷量。无器质性心脏病者通常预后良好，但合并冠心病、心肌病等疾病时需积极治疗原发病。日常应避免咖啡因、酒精等刺激物，规律作息有助于减少发作。

少数情况下，室性早搏可能进展为室性心动过速甚至心室颤动。若出现头晕、黑蒙、晕厥等血流动力学不稳定表现，或早搏次数超过总心搏数的10%，需考虑射频消融治疗。某些遗传性心律失常综合征如Brugada综合征也可能以频发室早为首发表现，需通过基因检测明确诊断。

建议定期监测心电图变化，避免过度劳累和情绪激动。保持低盐低脂饮食，适量补充钾镁等电解质。吸烟者应戒烟，高血压患者需严格控制血压。若症状加重或出现新发胸痛、呼吸困难，应立即就医。医生可能根据情况开具美托洛尔缓释片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，但所有药物均需在专业指导下使用，不可自行调整剂量。