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心率跳得慢是什么原因

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心率跳得慢可能由窦性心动过缓、甲状腺功能减退、药物副作用电解质紊乱、心脏传导阻滞等原因引起。正常成年人静息心率为60-100次/分钟,低于60次/分钟称为心动过缓,需结合症状判断是否需要干预。

1、窦性心动过缓

健康人群如运动员、长期运动者可能出现生理性窦性心动过缓,心率可低至40-50次/分钟,通常无头晕乏力等症状。病理情况可能与窦房结功能减退有关,伴随胸闷黑朦等症状,需心电图确诊。可遵医嘱使用阿托品片或心宝丸调节心率,严重者需安装心脏起搏器。

2、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢,导致心率减慢,常伴怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。需检测甲状腺功能,确诊后可服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查促甲状腺激素水平调整剂量。

3、药物副作用

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊等心血管药物可能引发心动过缓。抗抑郁药阿米替林片、锂盐等也可能影响心率。若出现明显不适,应及时就医调整用药方案。

4、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症均可抑制心肌电活动,血钾低于3.5mmol/L时可能出现乏力伴心率减慢,需静脉补钾治疗。高钾血症多伴肾功能异常,需用聚磺苯乙烯钠散等降钾药物紧急处理。

5、心脏传导阻滞

房室传导阻滞二度Ⅱ型或三度时心室率可低于40次/分钟,患者可能出现晕厥阿斯综合征。心电图显示PR间期延长或QRS波脱落,急性发作可用异丙肾上腺素注射液,永久性阻滞需植入起搏器。

日常应注意监测静息心率,避免突然体位改变诱发晕厥。适当补充含钾食物如香蕉、菠菜,但肾功能异常者需控制高钾饮食。避免擅自服用减慢心率的药物,出现头晕乏力等供血不足症状时需及时心内科就诊。中老年人群建议定期进行动态心电图筛查隐匿性传导障碍。

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