双腿骨折该怎么治疗

双腿骨折可通过复位固定、药物治疗、手术治疗、康复训练、营养支持等方式治疗。双腿骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤、交通事故等原因引起。

1、复位固定

闭合性骨折可通过手法复位配合石膏或支具固定。复位需在麻醉下由骨科医生完成，确保骨折端对齐。固定材料需根据骨折部位选择，小腿骨折常用长腿石膏，大腿骨折可能需髋人字石膏。固定期间需定期复查X线片观察对位情况，固定时间通常为6-8周。

2、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成，配合碳酸钙D3片补充矿物质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状，合并感染时需用注射用头孢呋辛钠控制炎症。药物使用需严格遵循医嘱，禁止自行调整剂量。

3、手术治疗

开放性骨折或严重移位骨折需行切开复位内固定术，常用髓内钉或钢板螺钉系统。多段骨折可能需外固定支架临时固定，关节内骨折需解剖复位避免创伤性关节炎。术后需预防深静脉血栓，早期进行肌肉等长收缩训练。

4、康复训练

拆除固定后需逐步进行关节活动度训练，初期可进行被动关节活动，后期增加抗阻训练改善肌力。使用平行杠辅助负重训练，从部分负重过渡到完全负重。水中运动能减轻关节负荷，适合早期康复阶段。

5、营养支持

每日需保证足够优质蛋白摄入，优先选择鱼类、瘦肉、大豆制品。补充维生素D3促进钙吸收，多食用西蓝花、乳制品等富钙食物。避免高盐饮食影响钙质代谢，戒烟酒以防延缓骨愈合。

骨折恢复期间需保持石膏干燥清洁，观察末梢血运防止压迫。卧床期间每2小时翻身预防压疮，进行呼吸训练避免肺部感染。逐步恢复饮食从流质过渡到普食，保证每日饮水量2000毫升以上。定期复查评估骨愈合进度，完全康复前避免剧烈运动。出现患肢肿胀加剧、疼痛异常或发热需及时复诊。