心脏衰竭是怎么引起的

心脏衰竭可能由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。心脏衰竭通常表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。

1、冠状动脉疾病

冠状动脉疾病是心脏衰竭的常见原因，可能与动脉粥样硬化、血栓形成等因素有关，通常表现为胸痛、心悸等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，严重时需进行冠状动脉支架植入术。日常需低脂饮食并戒烟限酒。

2、高血压

长期未控制的高血压会导致心肌肥厚和心室重构，可能与钠盐摄入过量、血管弹性下降有关，常见头晕、视物模糊等症状。治疗需使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，配合低钠饮食和规律有氧运动。监测血压变化对预防心力衰竭至关重要。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病可直接损害心脏泵血功能，可能与遗传因素、病毒感染、酒精滥用等有关，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需使用盐酸美托洛尔缓释片、呋塞米片等药物，终末期患者可能需要心脏移植。避免剧烈运动可减轻心脏负荷。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会改变心脏血流动力学，可能与风湿热、退行性变相关，常见心悸、咯血等症状。轻症可用地高辛片、华法林钠片等药物控制，严重瓣膜病变需行瓣膜修复或置换手术。预防呼吸道感染可降低病情加重风险。

5、心律失常

持续性房颤或室性心动过速会降低心脏射血效率，可能与电解质紊乱、心肌缺血有关，多有心跳不规则、晕厥等表现。治疗需使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药，部分患者需安装心脏起搏器。限制咖啡因摄入有助于维持心律稳定。

心脏衰竭患者需严格遵医嘱用药并定期复查心电图和心脏超声，每日监测体重变化可早期发现体液潴留。饮食应控制每日液体摄入量在1500-2000毫升，优先选择低盐优质蛋白食物如鱼肉、鸡蛋白。进行散步等低强度运动前需评估心肺功能，出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时应立即就医。保持情绪稳定和充足睡眠对改善心脏功能有积极作用。