如何预防和治疗阳痿

阳痿可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。阳痿通常由血管性因素、神经性因素、内分泌因素、心理因素及药物因素等原因引起。

1、生活方式调整

保持规律作息与适度运动有助于改善血液循环，减少肥胖对血管功能的负面影响。戒烟限酒可降低血管内皮损伤风险，避免高脂饮食对勃起功能的损害。每日摄入富含精氨酸的食物如坚果、深海鱼，可能有助于改善血管舒张功能。

2、心理干预

性心理咨询可缓解焦虑抑郁等情绪障碍，认知行为治疗能纠正错误的性观念。伴侣共同参与治疗可缓解关系紧张导致的性功能障碍。定期进行放松训练如冥想、深呼吸，有助于降低交感神经兴奋性。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增强阴茎血流灌注，需在医生指导下使用。雄激素替代治疗适用于睾酮缺乏患者，如十一酸睾酮胶丸。前列腺素E1注射液可用于血管性阳痿的局部治疗。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性充血改善勃起硬度，低频脉冲电刺激可促进神经功能恢复。阴茎康复训练仪通过渐进式压力刺激帮助重建勃起反射。体外冲击波治疗可能改善阴茎血管内皮功能。

5、手术治疗

阴茎血管重建术适用于特定血管病变患者，阴茎假体植入术作为终末期治疗选择。选择性阴茎背神经阻断术需严格评估适应症，血管介入治疗可用于动脉粥样硬化导致的供血不足。

建议保持均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素，避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。定期进行凯格尔运动增强盆底肌力量，控制高血压糖尿病等基础疾病。出现持续勃起功能障碍时应及时就诊，避免自行服用壮阳药物。伴侣应给予充分理解支持，共同参与治疗过程。