怎样诊断直肠炎

发布时间：2020-11-2050165次浏览

直肠炎的发生跟很多因素有关，轻者仅黏膜发炎，重者炎症累及黏膜下层、肌层，甚至直肠周围组织;有时只是部分直肠受累，有时直肠全部甚或累及肛门。急性直肠炎长期不愈，则变为慢性直肠炎。那么，怎样诊断直肠炎比较好呢?

1、便血：是直肠炎的主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。

2、消化不良：为非特异性症状，主要见厌食，上腹部饱胀感，恶心呕吐，嗳气吞酸等。

3、腹泻：这是本病最主要的症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻者每天2～5次，重者20～30次，粪便性质个体差异极大，软便，稀糊状、水样、粘液便不一，但大便以粘液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。

4、腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻者多无腹痛。

5、腹痛：腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻者多无腹痛。

6、便秘：直肠炎患者大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

7、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。

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直肠恶变什么时候治最好

一般没有直肠恶变什么时候治最好的说法，建议确诊有直肠恶变后尽快治疗。直肠位于盆腔后部，上接乙状结肠，下接肛管，是消化道下段的管腔结构。直肠受到家族遗传、饮食习惯、肠道炎症等因素的影响，可能会发生恶变，主要表现出体重下降、腹痛、腹泻、便秘、血便等症状。由于直肠的位置深入盆腔，解剖关系比较复杂，手术不易彻底，且术后复发率较高，所以一般建议在确诊有直肠恶变后尽快进行治疗。平时可以通过改善饮食习惯预防和缓解，平时应注意清淡饮食，不吃辛辣、刺激的食物，如火锅、串串等。患者可以在医生的建议下使用蒙脱石散、卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物缓解不适症状，必要时采取直肠切除术、经腹骶直肠切除术等手术治疗。患者平时应注意均衡膳食，多吃水果、蔬菜，如苹果、西蓝花等，勤洗手换衣，降低细菌和病毒感染的可能性。如有不适，建议及时就医治疗。

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为什么大便不尽总感觉有便意

大便不尽总有便意，称为里急后重，属于在肛门口的一种反射。直肠去肛门口5cm的区域是大脑对排便的反射点，如果存储一定容量的大便，或者是因为其他的肠黏膜表面病灶渗出等造成的刺激，会在大脑形成信息，刺激此处出现排便意识。多见于一些肛管、直肠位置的局部性疾病，比如直肠发炎或者是肛窦发炎，是引起大便不尽、总有便意的最常见原因之一。另外，如果存在肠道内增生性的疾病，比如有肛管、直肠的恶性肿瘤，或者直肠脱垂，或者直肠内有息肉，都可以导致大便不尽总是有便意。另外，也不排除有一些感染性质的疾病所引起，比如由于直肠黏膜下的脓肿，或者是肛门周围间隙的脓肿所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜组织的刺激，可能会导致大便不尽，总有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所导致的，还需要排除是否有盆腔内有肿瘤压迫所产生的大便不尽、有便意的情况。为此建议患者要做综合检查，以排除以上的病因。

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放射性直肠炎的治疗有哪些

放射性直肠炎的治疗主要包括药物治疗，手术治疗，其他的对症治疗。放射性直肠炎是由于针对肿瘤的放射过程当中对于直肠粘膜的损伤，避免放射性直肠炎的损伤，一方面要给予正规的放射治疗，其次尽量避开或减少对粘膜的损伤。另外一方面针对已经出现的粘膜的损伤，目前推荐首先要给予药物治疗，包括抗炎、抗氧化剂、肠粘膜保护剂、激素，治疗的途径可以选择灌肠，也可以选择内镜下的治疗。针对药物治疗内镜治疗效果较差的患者可以给予手术治疗。其次生活的护理也非常重要，要注意保持肛门的清洁，饮食的规律清淡。

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直肠镜检查痛吗

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女性肛门坠胀原因有很多，如痔疮、直肠炎、直肠肿物、盆腔炎、妇科炎症等，这些都会出现肛门坠胀的情况，如痔疮，痔疮造成的肛管充血、肛周静脉曲张，引起肛门坠胀。直肠炎是由于肛管直肠有炎症渗出，刺激排便感受器就会有排便坠胀感，也就是肛门坠胀感。如有直肠肿物，会压迫造成肛门坠胀感。由于女性特殊的生理结构，盆腔炎症也会引起肛门坠胀感。妇科炎症由于具体位置可能会有肛门坠胀感的出现。所以对于女性的肛门坠胀，要根据不同的病因进行相应的处置。

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直肠炎的表现是什么

直肠炎的表现有出血、分泌物增加、大便解不干净、里急后重等不同等症状。直肠本身是大肠的一部分，平时说大肠，大肠包括什么，结肠加上直肠，本身是大便从结肠慢慢形成以后最终排出来的最后一节，这一部分和平时生活当中排便关系非常紧密，大便只有到了直肠这，才会感觉到，才会想排便。如果直肠发炎以后，除去直肠炎症导致出血，然后分泌物增加，大便次数增多以外，还有一个非常明显症状叫里急后重，什么是里急后重，就是大便解不干净，解了总觉着还有，而且觉得肛门周围火辣辣的，这种情况，做肠镜进去可以看到局部可能有些充血、炎症，直肠炎本身在临床上并不是特别常见，但是自身免疫性的疾病，就是溃疡性结肠炎当中，有一种累积直肠叫溃疡性直肠炎，或者溃疡结肠炎累积直肠，这部分病人表现就是腹痛血便，然后里急后重，这部分病人除结肠炎常见腹痛腹泻血便之外，里急后重，就反复觉得大便总也排不干净，这种情况下，做肠镜才是真正能判断究竟是直肠也还是全结肠炎，看到累及的范围，直肠的范围大家应该知道就距离肛门口10到12厘米，如果说有相应的症状，腹痛腹泻血便，然后里急后重，这种情况下建议进行肠镜检查，看是不是直肠炎症。

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直肠炎的症状是什么

直肠本身是大肠的一部分，是大便从结肠形成最终排出来的最后一节，直肠的范围就是距离肛门口10到12厘米，与排便关系紧密。大便只有到了直肠，人才会感觉到它，才会想排便。如果直肠发炎会导致出血，分泌物增加，大便次数增多，里急后重。里急后重就是老百姓经常说的大便解不干净，而且肛门周围火辣辣的，做肠镜可以看到局部可能有充血、炎症。直肠炎本身在临床上并不是特别常见，做肠镜才能真正能判断究竟是直肠炎还是全结肠炎，看到它累及的范围。如果有相应的症状，腹痛、腹泻、血便、里急后重，建议进行肠镜检查。

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直肠炎的治疗

所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗。实际上直肠炎分为细菌性和自身免疫性。细菌性炎，要找到相应的细菌，进行经验性治疗，可以用抗生素，甚至柳氮磺胺吡啶栓，同时，取患者大便进行细菌培养，根据不同的菌种，进行药敏实验，选择药物，有针对性的进行治疗。溃疡性结肠炎当中的直肠型，会出现腹痛、血便、里急后重，既可以通过口服药物，也可以通过局部用药，主要涉及到一种消炎药，就是柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于细菌性炎，也可以用于溃疡性结肠炎。但有些人对磺胺药是过敏的，可以选择美沙拉嗪栓。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型，至少需要四年左右的时间，建议局部营养，有时候需要口服，甚至需要全身用药。

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直肠炎吃什么药比较好

直肠炎最主要治疗建议局部用药，细菌炎症引起的直肠炎口服抗生素，会对全身产生一些不良反应，会对肠道菌群产生影响，最终会导致菌群失调，应选择对肠道菌群有坚固的调整作用的甲硝唑，或者肠道不能吸收的利福昔明。另外还有一个概念就是以菌治菌，可以用一些好的益生菌，来调控肠道里边的菌，对于结肠炎效果比较好，对直肠炎效果一般。溃疡性结肠炎当中直肠型，是真正难治的一种直肠炎，局部用药与全身用药效果差不多，但是副反应要比全身要小，可选择美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶类的药物。具体治疗用药，听从医生的建议。

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直肠炎的治疗

一般情况下，在患上直肠炎这种疾病以后，整个治疗的过程，就会比较漫长。对于直肠炎这种疾病的治疗，需要患者“三分治七分养”。在医院吃药，进行治疗，是一种辅助的治疗方式。患者可以通过吃一些清热解毒药物、调节菌群失调药物以及固涩药物，来进行治疗。对于直肠炎患者来说，最主要的是一定不要食用生冷的食物，而且一定不能够熬夜，在晚上11点之前，必须要睡觉。患者一定要注意休息，精神不要太过紧张。当患者的免疫力增强以后，直肠炎就会慢慢好转。但是，病程一般是三个月左右。重症肠炎患者可以灌肠，对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎，应该采取灌肠的治疗方法，以解除粪便压迫的症状；也可以外用膏剂，对于出现肛门直肠下坠疼痛的患者，可给予痔疮膏来治疗。

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