一侧睾丸肿大疼痛是什么病

一侧睾丸肿大疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除睾丸肿痛外，可能伴随发热、阴囊皮肤发红等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息和阴囊托高。急性期可冷敷缓解疼痛。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为患侧阴囊坠胀痛，附睾尾部可触及硬结。治疗需使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物，同时避免性生活。慢性期可能需配合热敷理疗。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年。由于精索旋转导致睾丸血供中断，表现为突发剧痛伴睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需行睾丸切除术。确诊需立即急诊手术探查。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于左侧，因静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为站立时阴囊坠痛，可触及蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿专用内裤托高阴囊，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤常见于20-40岁男性，多为无痛性肿块，但部分患者会合并炎症反应。典型体征为睾丸质地变硬、沉重感。确诊需进行肿瘤标志物检测和影像学检查，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗。

日常应注意保持会阴清洁干燥，避免长时间骑车或久坐。急性期需卧床休息，用毛巾卷垫高阴囊减轻肿胀。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。定期自我检查睾丸形态，发现异常及时就诊。所有药物治疗均须在医生指导下进行，不可自行用药或调整剂量。