腰椎曲度变直和强直性脊柱炎的区别

腰椎曲度变直与强直性脊柱炎是两种不同的脊柱病变，前者属于生理性或退行性改变，后者为慢性炎症性疾病。主要区别在于病因、症状进展及治疗方式。

腰椎曲度变直多因长期不良姿势、椎间盘退变或肌肉劳损导致，表现为腰部僵硬、活动受限，但无全身症状。影像学可见腰椎生理曲度消失，但无关节融合。强直性脊柱炎则与遗传和免疫异常相关，早期表现为晨僵、夜间腰痛，逐渐发展为脊柱强直、胸廓活动受限，可能伴随虹膜炎等关节外症状。X线或MRI可见骶髂关节炎及韧带骨化。

腰椎曲度变直可通过康复训练、姿势矫正改善，严重时需手术松解。强直性脊柱炎需长期抗炎治疗，如非甾体抗炎药塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片和生物制剂阿达木单抗注射液，晚期可能需关节置换。

日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼如小燕飞、游泳；强直性脊柱炎患者应定期监测炎症指标，睡眠时选择硬板床。若出现持续腰痛或晨僵超过3个月，建议尽早就诊风湿免疫科或骨科，通过血液检查HLA-B27和影像学明确诊断，避免延误治疗。