手指间关节疼痛
手指间关节疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或腱鞘炎等因素有关,通常表现为关节肿胀、晨僵、活动受限等症状。可通过热敷、药物缓解、关节保护、物理治疗及手术干预等方式改善。
1、骨关节炎
手指间关节疼痛常见于中老年人群,多因关节软骨退化导致。早期表现为活动后隐痛,随病情进展可能出现关节变形。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合关节功能锻炼延缓进展。
2、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及手指小关节,晨僵持续超过1小时具有诊断意义。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症患者。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发突发性剧痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛,慢性期需配合非布司他片降尿酸治疗。
4、外伤因素
手指关节扭伤或骨折后疼痛多伴淤血肿胀,需通过X线检查明确损伤程度。轻者可用弹性绷带固定配合塞来昔布胶囊止痛,严重骨折需手术复位。
5、腱鞘炎
频繁手指活动易引发屈肌腱鞘炎症,表现为弹响指伴局部压痛。早期可通过制动和洛索洛芬钠贴剂缓解,反复发作需行腱鞘切开术。
日常应避免手指过度负重或重复性动作,寒冷季节注意关节保暖,适量补充钙质及维生素D。建议每周进行2-3次手指伸展操,用40℃左右温水每日浸泡双手10分钟以促进血液循环。若疼痛持续加重或伴关节畸形,须及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、X线或MRI明确病因后规范治疗。