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腰间盘突出有哪些治疗方法

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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期负重等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合腰围固定保护,但连续佩戴不超过3周。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行,重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射每日1次,每次20分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片,但须警惕成瘾性。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血,推拿采用滚法、按法等松解肌肉粘连。中药熏蒸选用独活、桑寄生等药材温经通络,每日1次连续2周。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核,术后3天可下床。椎间盘置换术适用于严重退变者,需严格评估手术指征。开放手术仅用于多节段突出伴椎管狭窄病例。

日常应避免弯腰搬重物,保持标准体重减轻腰椎负荷。游泳、小燕飞等锻炼可增强核心肌群稳定性,但急性期禁止运动。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度,使用中等硬度床垫。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。若出现大小便功能障碍需立即就医。

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