宝宝热性惊厥是怎样的

宝宝热性惊厥通常表现为体温骤升时出现的全身性或局部性抽搐，多见于6个月至5岁儿童，多数与病毒感染引起的发热有关。

1、典型表现

发作时常见双眼上翻、四肢强直或抽动、意识丧失，持续数秒至数分钟，多伴随38.5摄氏度以上高热。发作后可能出现短暂嗜睡，但通常无神经系统后遗症。家长需保持冷静，将孩子侧卧防止误吸，记录发作时间和表现。

2、非典型表现

少数患儿表现为局部抽搐如单侧肢体抖动、眼球偏斜，或发作时间超过15分钟。这类情况可能与复杂性热性惊厥相关，需警惕癫痫等潜在疾病。建议家长在发作后及时测量体温并就医评估。

3、诱发因素

疫苗接种后发热、幼儿急疹等病毒感染是常见诱因。遗传因素可能增加发生概率，约30%患儿有家族史。家长需注意观察发热早期征兆，如手脚发凉、寒战等体温上升期表现。

4、鉴别诊断

需与癫痫、脑膜炎、低血糖抽搐等区分。单纯性热性惊厥发作后神经系统检查正常，无异常瞳孔变化。若出现呕吐、颈部僵硬或反复发作，需进行脑电图、腰椎穿刺等检查排除其他疾病。

5、处理原则

急性期无须药物干预，重点在于保持呼吸道通畅。退热药不能预防惊厥，但可缓解不适。有复发史者可在医生指导下备用地西泮栓剂。日常应避免过度包裹导致体温骤升，发热期间增加水分摄入。

家长应掌握正确的物理降温方法，如温水擦浴颈部、腋窝等部位，避免使用酒精或冰水。发热期间建议每2小时监测体温，选择透气衣物，维持室温在24-26摄氏度。若惊厥首次发作、持续时间超过5分钟或24小时内反复发作，须立即就医。平时注意增强孩子免疫力，定期接种疫苗，记录发热和惊厥发作情况以便医生评估。