怀孕两次不到40天流产，36天

怀孕两次不到40天流产可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素或感染等因素有关。建议及时就医完善相关检查，明确病因后针对性治疗。

1、胚胎染色体异常

早期流产中胚胎染色体异常占比较高，可能与父母遗传物质异常或受精卵分裂错误有关。表现为妊娠40天内自然流产，通常无腹痛等先兆症状。需通过流产物基因检测确认，再次妊娠前建议夫妻双方进行染色体核型分析。若确诊为遗传因素导致，可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常或糖尿病控制不佳等内分泌问题会影响胚胎着床和发育。常伴有月经周期紊乱、基础体温异常等症状。可通过孕酮监测、甲状腺功能检查等确诊，确诊后需遵医嘱使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物调节，同时监测血糖水平。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连或子宫肌瘤等解剖结构问题会限制胚胎生长空间。多数患者有痛经或月经量异常病史，需通过超声检查或宫腔镜确诊。轻度粘连可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复，严重者需行宫腔镜粘连分离术。

4、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成。患者可能伴有反复血栓史或血小板减少，需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标。确诊后妊娠期需在医生指导下使用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。

5、生殖道感染

支原体、衣原体等病原体感染可能引发子宫内膜炎影响胚胎发育。常表现为阴道分泌物异常或同房后出血，需进行白带常规和病原体培养检查。确诊后可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素治疗，配偶需同步治疗。

建议流产后间隔3-6个月再备孕，期间保持规律作息，每日补充叶酸片0.4-0.8mg。饮食注意均衡营养，适量增加优质蛋白和深色蔬菜摄入。避免吸烟饮酒等不良习惯，控制咖啡因摄入量。监测基础体温变化，排卵期后避免剧烈运动和精神紧张。再次妊娠后需及时进行孕酮和HCG监测，必要时住院保胎治疗。