耳朵里面出脓怎么办

耳朵里面出脓可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、胆脂瘤型中耳炎等疾病有关，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修复手术、病灶清除手术等方式治疗。建议及时就医明确病因。

1、局部清洁

使用医用棉签蘸取生理盐水轻柔清理外耳道脓液，避免用力掏挖导致损伤。每日清洁1-2次，保持耳道干燥。若伴有外耳道湿疹，可配合使用氢化可的松乳膏涂抹瘙痒部位。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制细菌感染，适用于外耳道炎或中耳炎初期。使用时将患耳朝上，滴入3-5滴后保持体位5分钟，每日2-3次。用药前需清洁耳道，化脓严重者禁用。

3、口服抗生素

头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等常见致病菌有效。适用于伴随发热、耳痛剧烈的中耳炎患者，疗程通常5-7天。用药期间禁止饮酒。

4、鼓膜修复手术

对反复流脓超过3个月的慢性化脓性中耳炎，若鼓膜穿孔较大需行鼓室成形术。手术通过颞肌筋膜修补穿孔，术后需避免用力擤鼻及耳道进水，恢复期约1个月。

5、病灶清除手术

胆脂瘤型中耳炎需行乳突根治术清除病变组织，防止侵犯面神经或颅底。术后需定期换药，配合使用左氧氟沙星滴耳液预防感染，听力重建需二期手术完成。

日常应避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴防水耳塞，感冒后及时治疗鼻咽部炎症。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。若出现耳痛加重、头晕或面瘫等症状需立即复诊。儿童患者家长需注意观察其抓耳频率及听力反应，避免延误治疗导致听力损伤。