口腔牙龈经常出血是什么原因
口腔牙龈经常出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物影响等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘呈现鲜红色，触碰易出血，可能伴有口臭。治疗需通过超声波洁牙去除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷，每日刷牙两次并配合牙线清洁。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。牙周炎与牙菌斑中的特定细菌感染有关，可能伴随骨质吸收。治疗需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片、多西环素片等抗生素。重度病例可能需牙周翻瓣手术。
3、维生素缺乏
长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血，可能伴有皮肤瘀斑。维生素K缺乏会影响凝血因子合成，导致凝血功能障碍。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏、绿叶蔬菜补充维生素K。严重缺乏时需服用维生素C片、维生素K1注射液。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能异常，表现为牙龈持续性渗血，可能伴有鼻出血、皮下瘀斑。这类疾病需要骨髓穿刺等检查确诊，治疗包括输注血小板、使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，或进行化疗。
5、药物影响
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血风险。某些抗癫痫药物如苯妥英钠片可能引起牙龈增生。需在医生指导下调整用药方案，必要时进行凝血功能监测。
日常应注意选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查，定期洁牙去除牙结石。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及含维生素K的菠菜、西兰花等。吸烟者应戒烟，减少对牙龈的刺激。若出血持续超过两周或出血量较大，应及时就诊血液科或口腔科。
