剖腹产恶露一个月了还没干净是怎么回事

剖腹产恶露一个月未净可能与子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘胎膜残留等因素有关，需结合具体症状判断。可通过B超检查、抗感染治疗、清宫手术等方式干预。

1、子宫复旧不良

剖腹产术后子宫收缩乏力是常见原因，表现为恶露量多、持续时间长，可能伴随下腹坠胀感。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩，必要时使用缩宫素注射液。

2、宫腔感染

细菌上行感染会导致恶露异味、颜色污秽，常伴有发热或腹痛。需进行分泌物培养，确诊后可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。

3、胎盘胎膜残留

妊娠组织残留会阻碍子宫内膜修复，引起间断性出血。超声检查可见宫腔内异常回声，需行清宫术清除残留物，术后服用产妇安合剂调理。

4、凝血功能异常

妊娠期凝血机制变化可能导致恶露淋漓不尽，需检测凝血四项。确诊后可静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液，配合云南白药胶囊止血。

5、剖腹产切口愈合不良

子宫切口愈合延迟可能形成窦道，导致血性分泌物持续渗出。需通过阴超评估切口情况，严重时需行切口修补术，术后使用康复新液促进愈合。

建议保持会阴清洁干燥，每日用碘伏消毒液冲洗外阴，勤换卫生巾。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物，避免生冷辛辣刺激。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复，若恶露突然增多或出现发热需立即就医。哺乳期用药需严格遵医嘱，禁止自行服用活血类药物。