心肌受损的表现是什么
心肌受损的表现主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力疲劳、心律失常、下肢水肿等。心肌受损可能与心肌炎、冠心病、高血压性心脏病等因素有关,通常需要结合心电图、心脏超声等检查明确诊断。
1、胸闷胸痛
心肌受损时最常见的症状是心前区压榨性疼痛或闷胀感,疼痛可能向左肩背部放射。冠心病导致的心肌缺血常表现为活动后胸痛,休息或含服硝酸甘油片后可缓解。急性心肌梗死引起的持续性胸痛需立即就医,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
2、心悸气短
心肌收缩功能下降会导致心跳节律异常,患者自觉心跳沉重、漏跳或突然加速。轻度心肌损伤可能在爬楼梯时出现气促,严重者在静息状态下也会呼吸困难。病毒性心肌炎患者可能出现频发室性早搏,需使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。
3、乏力疲劳
心肌供血不足时全身组织灌注减少,患者容易感到异常疲倦,即使充分休息也难以缓解。慢性心力衰竭患者可能出现持续性的体力下降,轻微活动即感疲乏。这种情况需要控制每日活动量,同时遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片等改善心功能的药物。
4、心律失常
心肌电传导系统受损会引起心跳不规则,表现为心动过速、心动过缓或心律不齐。严重室性心律失常可能导致晕厥,需立即就医处理。医生可能会根据具体情况开具盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物,必要时需安装心脏起搏器。
5、下肢水肿
右心功能不全时静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙形成凹陷性水肿,多从足踝部开始向上发展。患者晨起时水肿较轻,傍晚加重。这种情况需要限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂,同时每日监测体重变化。
心肌受损患者应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。适当进行散步等有氧运动,运动时心率控制在最大心率的60%左右。保证充足睡眠,避免情绪激动,戒烟限酒。定期复查心电图和心脏功能,严格遵医嘱调整用药方案,出现胸痛持续不缓解或呼吸困难加重时需立即就医。