浅表萎缩性胃炎伴糜烂是什么
浅表萎缩性胃炎伴糜烂是指胃黏膜浅层出现萎缩性改变并伴随糜烂的慢性胃炎,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是浅表萎缩性胃炎伴糜烂的常见原因,细菌会破坏胃黏膜屏障,导致炎症反应和黏膜损伤。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物根除细菌。
2、长期服用非甾体抗炎药
长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制,引发糜烂性病变。患者可能伴随反酸、恶心等表现。建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流至胃内时,胆汁酸会溶解胃黏膜表面的黏液层,直接损伤上皮细胞。这类患者常有口苦、上腹灼痛等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁,或莫沙必利片促进胃肠蠕动。
4、自身免疫因素
部分患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃底腺体进行性破坏,黏膜变薄萎缩。这类胃炎常伴随维生素B12吸收障碍,可能出现贫血、舌炎等表现。需定期监测血清维生素B12水平,必要时注射甲钴胺注射液。
5、饮食刺激
长期进食过热、辛辣或腌制食物会持续刺激胃黏膜,加重炎症和糜烂。患者应保持清淡饮食,避免酒精、浓茶等刺激性食物,适当增加山药、南瓜等富含黏蛋白的食材。
浅表萎缩性胃炎伴糜烂患者需定期进行胃镜复查,日常饮食应遵循少食多餐原则,选择易消化的食物如小米粥、软面条等,避免空腹食用酸性水果。烹饪方式以蒸煮为主,减少油炸食品摄入。保持规律作息,避免精神紧张,戒烟限酒有助于黏膜修复。若出现呕血、黑便等消化道出血症状需立即就医。
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