乳房好像有肿块是怎么回事

乳房肿块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、病理学检查等方式明确诊断并治疗。

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织在激素水平周期性变化影响下出现的良性增生与复旧不全，是导致乳房肿块的常见原因之一。通常与内分泌功能紊乱、精神压力过大、长期熬夜等因素有关，肿块可表现为单侧或双侧乳房内边界不清的结节或片状增厚，常伴有经前乳房胀痛、触痛，经后减轻的周期性变化。治疗上以生活调理为主，如保持情绪稳定、规律作息、穿戴合适内衣，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药进行调理。

二、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，多见于青年女性，其发生可能与体内雌激素水平过高有关。肿块通常为单发、圆形或卵圆形、边界清晰、表面光滑、活动度良好，质地韧，一般无疼痛感。诊断主要依靠乳腺超声检查。对于体积较小、生长缓慢的纤维腺瘤，可定期随访观察；若肿块较大、生长较快或有恶变疑虑，则建议在医生评估下行手术切除，如微创旋切术或传统开放切除术。

三、乳腺炎

乳腺炎是乳腺组织的炎症，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染所致，表现为乳房局部红、肿、热、痛，可触及边界不清的硬块，常伴有发热、寒战等全身症状。治疗需排空乳汁，并遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等。非哺乳期乳腺炎病因复杂，可能与自身免疫、导管扩张等有关，治疗需根据具体类型采用抗炎、激素或手术治疗。

四、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺内充满液体的囊性结构，属于良性病变。其形成可能与内分泌失调、乳腺导管阻塞有关。肿块多为圆形或椭圆形，边界清晰，质地有弹性，活动度好，通常无疼痛，但在月经前可能因囊内压力增高而出现胀痛。通过乳腺超声可明确诊断。对于无症状的小囊肿，通常无须特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大、引起不适或反复发作，可在超声引导下行穿刺抽液，或考虑手术切除。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞的恶性肿瘤，是乳房肿块需要警惕的严重病因。肿块通常为单发、质地硬、边界不清、形状不规则、活动度差，可能伴有皮肤橘皮样改变、乳头内陷或溢血等表现。其发生与遗传因素、激素水平长期异常、不良生活方式等多种因素有关。确诊依赖于乳腺钼靶、超声及病理活检。治疗需根据分期采取以手术为主的综合治疗，包括乳腺癌改良根治术、保乳手术，并联合化疗、放疗、靶向治疗及内分泌治疗等。

发现乳房肿块后，首要步骤是及时就医明确性质，切忌自行诊断或挤压。日常生活中，应坚持每月一次乳房自我检查，最佳时间为月经结束后的7-10天；每年进行一次乳腺专科检查，如乳腺超声或钼靶检查。保持健康的生活方式，包括均衡饮食，控制高脂肪食物摄入，多吃蔬菜水果；坚持适度运动，控制体重；避免滥用含有雌激素的保健品或药物；学会管理情绪，减轻精神压力。穿戴支撑性良好、尺码合适的内衣，避免对乳房造成压迫。对于有乳腺癌家族史的高风险人群，更应加强筛查并与医生讨论个性化的监测方案。