如何查是否感染hpv
HPV感染可通过宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测、醋酸白试验、组织病理活检、阴道镜检查等方式确诊。HPV感染可能与不洁性接触、免疫力低下、皮肤黏膜破损、共用物品、母婴传播等因素有关，通常表现为生殖器疣、异常阴道出血、宫颈病变、皮肤疣体、接触性出血等症状。
1、宫颈细胞学检查
宫颈细胞学检查即TCT检查，通过采集宫颈脱落细胞观察细胞形态变化。该方法能筛查宫颈癌前病变，但对HPV病毒本身检出率较低，常需结合HPV-DNA检测。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗，月经期不宜进行。若发现非典型鳞状细胞，需进一步做阴道镜评估。
2、HPV-DNA检测
HPV-DNA检测通过分子生物学技术直接检测病毒遗传物质，可识别高危型HPV16/18等亚型。采用宫颈分泌物样本，敏感度超过90%，但可能出现假阳性。建议30岁以上女性每5年联合TCT检查，持续感染高危型HPV需加强随访。检测结果阴性者3-5年内重复筛查即可。
3、醋酸白试验
醋酸白试验适用于外生殖器可见疣体的初步诊断。将5%醋酸溶液涂抹可疑皮损处，3-5分钟后HPV感染区域会呈现白色改变。该方法操作简便但特异性较差，假阳性率较高，不能区分具体HPV亚型。发现醋酸白阳性应结合病理活检确认，不可作为独立诊断依据。
4、组织病理活检
组织病理活检是确诊HPV感染的金标准，通过取病变组织进行显微镜检查。宫颈活检可明确CIN分级，皮肤疣体活检能观察到特征性挖空细胞。局部麻醉下采用活检钳取样，创面可能少量出血，术后需保持清洁。病理报告需包含HPV相关细胞学改变描述，如角化不良、核异型等。
5、阴道镜检查
阴道镜检查适用于宫颈HPV感染的评估，通过光学放大观察宫颈血管和上皮变化。检查时使用3%-5%醋酸和碘溶液辅助识别病变区域，可精准定位活检部位。整个过程约10-15分钟，可能有轻微不适但无痛感。发现高级别病变需考虑锥切治疗，低级别病变建议6个月后复查。
预防HPV感染应接种九价HPV疫苗，建议首次性行为前完成接种。保持单一性伴侣并使用避孕套，避免共用毛巾、浴盆等个人物品。增强免疫力可通过规律作息、均衡饮食及适度运动实现，多摄入富含维生素A/C的食物如胡萝卜、柑橘类水果。发现生殖器疣体或异常出血应及时就医，避免搔抓防止病毒扩散。定期妇科检查对已婚女性尤为重要，30岁后建议每3年做TCT联合HPV筛查。
