为什么老年人易患前列腺增生

老年人易患前列腺增生主要与年龄增长、雄激素水平变化、细胞增殖失衡、慢性炎症刺激、代谢综合征等因素有关。前列腺增生是老年男性常见疾病，表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。

1、年龄增长

前列腺体积随年龄增长逐渐增大，50岁以上男性发病率明显上升。年龄增长导致前列腺组织对雄激素敏感性增加，促使腺体细胞异常增殖。这种生理性增生通常表现为轻度排尿障碍，可通过定期排尿训练、避免久坐、减少酒精摄入等方式缓解症状。

2、雄激素作用

睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮，持续刺激前列腺细胞增殖。老年男性虽然睾酮水平下降，但前列腺局部双氢睾酮浓度仍较高。这类患者可能出现进行性排尿困难，医生可能开具非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等5α-还原酶抑制剂进行治疗。

3、细胞增殖失衡

前列腺上皮细胞与间质细胞增殖凋亡失衡，导致腺体体积增大。这种病理改变与生长因子调控异常相关，可能引发尿线变细、排尿中断等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善排尿功能。

4、慢性炎症刺激

长期慢性前列腺炎可诱发组织纤维化，加速增生进程。炎症因子持续刺激会导致下尿路刺激症状加重，部分患者需联合使用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等中成药控制炎症反应。

5、代谢异常

肥胖、糖尿病等代谢疾病可能通过胰岛素样生长因子促进前列腺增生。这类患者常合并夜尿增多，除控制基础疾病外，可考虑使用琥珀酸索利那新片等M受体拮抗剂改善膀胱过度活动症状。

老年前列腺增生患者应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。晚餐后限制液体摄入可减少夜尿次数，适度进行提肛运动有助于增强盆底肌力。注意观察排尿情况变化，若出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常等严重症状时须立即就医。日常饮食宜增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物，限制辛辣刺激性食物摄入。