口服雌激素有哪些药
口服雌激素类药物主要有戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、炔雌醇环丙孕酮片、替勃龙片等,需严格遵医嘱使用。
1、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片属于天然雌激素制剂,主要用于补充卵巢功能衰退导致的雌激素缺乏,可改善围绝经期潮热、盗汗等症状。该药可能引起乳房胀痛、阴道不规则出血等不良反应,肝功能异常者慎用。
2、结合雌激素片
结合雌激素片从孕马尿液中提取,适用于中重度血管舒缩症状、萎缩性阴道炎的治疗。用药期间需监测血压变化,血栓病史患者禁用。可能出现恶心、头痛等副作用。
3、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装
该复合制剂含雌二醇和地屈孕酮,用于绝经后激素替代治疗,能预防骨质疏松并调节月经周期。常见不良反应包括水肿、情绪波动,用药期间需定期检查乳腺和子宫内膜。
4、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片为复方避孕药,含炔雌醇和环丙孕酮,可治疗多囊卵巢综合征引起的痤疮和多毛症。吸烟者使用可能增加血栓风险,服药期间应避免同时使用利福平等肝药酶诱导剂。
5、替勃龙片
替勃龙片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,用于绝经后综合征的短期治疗。可能引起体重增加、眩晕等反应,严重肝功能损害者禁用。用药期间需评估静脉血栓风险。
使用口服雌激素类药物期间应定期复查肝功能、乳腺及子宫内膜情况,避免自行调整剂量。建议保持低脂高纤维饮食,适量补充钙质和维生素D,每周进行3-5次中等强度运动如快走或游泳,戒烟限酒以减少血栓形成风险。出现异常阴道出血、胸痛或视觉障碍时应立即就医。