胫骨痛怎么回事

胫骨痛可能由运动损伤、应力性骨折、骨膜炎、关节炎、下肢血管病变等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致胫骨周围肌肉韧带拉伤，表现为局部肿胀压痛。建议立即停止运动并冰敷，48小时后热敷促进恢复。若疼痛持续需排除骨折可能。

2、应力性骨折

长期重复性应力可导致胫骨微小骨折，常见于长跑运动员。典型表现为运动后渐进性疼痛，X线早期可能无异常。需制动4-6周，严重者需石膏固定。

3、骨膜炎

胫骨骨膜炎症多因过度训练引起，疼痛沿胫骨内侧缘分布。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合冲击波治疗。建议调整运动强度，穿戴缓震鞋具。

4、关节炎

膝关节骨关节炎可能放射至胫骨上端，晨僵明显。可口服塞来昔布胶囊缓解症状，关节腔注射玻璃酸钠改善功能。超重者需减重以减轻关节负荷。

5、下肢血管病变

下肢动脉硬化可能导致间歇性跛行伴胫骨疼痛，夜间加重。需进行血管超声检查，使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，严重狭窄需血管介入治疗。

日常应注意运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋，避免坚硬路面长时间奔跑。补充钙质和维生素D，中老年人群建议每年进行骨密度检测。出现持续疼痛或夜间痛醒应及时就医，排除肿瘤等严重疾病可能。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步增加运动量。