肛裂手术后伤口裂开了怎么办

肛裂手术后伤口裂开可通过压迫止血、消毒处理、调整排便习惯、药物治疗、二次缝合等方式处理。伤口裂开可能与排便用力过度、感染、缝合技术等因素有关。

1、压迫止血

使用无菌纱布或干净毛巾对裂开部位持续按压5-10分钟，可帮助小血管闭合。避免反复查看伤口，压迫期间保持平卧位。若出血浸透敷料需及时就医。

2、消毒处理

用0.9%氯化钠注射液冲洗伤口后，外涂莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防感染。每日换药1-2次，操作前需彻底清洁双手。出现脓性分泌物需就医。

3、调整排便习惯

术后应保持粪便软化，每日饮用2000毫升温水，口服乳果糖口服溶液或小麦纤维素颗粒。排便时避免久蹲，必要时使用开塞露辅助。便秘可能加重伤口张力。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱服用洛索洛芬钠片或对乙酰氨基酚缓释片。合并感染需使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物使用不超过7天。

5、二次缝合

全层裂开超过1厘米或持续出血时，需在局麻下重新清创缝合。采用可吸收缝线减少拆线刺激，术后配合红光照射促进愈合。深部感染需放置引流条。

术后2周内避免久坐久站，每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2次。选择全谷物、西梅等富含膳食纤维食物，禁止辛辣刺激饮食。伤口完全愈合前禁止盆浴及剧烈运动，排便后建议用智能马桶温水冲洗。若出现发热、剧烈疼痛或大量渗血需立即返院检查。