肘关节简单尺骨脱位怎么办

肘关节简单尺骨脱位可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。通常由外伤、关节松弛、先天性发育异常、肌肉失衡、退行性病变等因素引起。

1、手法复位

急性期需由骨科医生进行闭合复位，操作时一手固定肱骨远端，另一手牵引前臂并施加反向力使尺骨滑回滑车切迹。复位成功时可闻及弹响，关节活动度立即恢复。儿童患者需家长配合安抚以减少哭闹挣扎。

2、石膏固定

复位后使用长臂石膏托固定肘关节于90度屈曲位3-4周，保持前臂中立位。定期复查X线确认关节对位情况，家长需观察患儿手指血运及运动功能，防止石膏压迫导致血液循环障碍。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠凝胶。若伴随韧带损伤可配合迈之灵片促进组织修复，禁止自行调整用药剂量。

4、康复训练

拆除石膏后逐步进行肘关节主动屈伸训练，初期使用CPM机辅助，后期加入握力球锻炼和前臂旋前旋后练习。训练强度以不引发剧烈疼痛为度，每日3组每组10-15次。

5、手术治疗

反复脱位或合并骨折时需行关节囊修补术、尺骨冠状突重建术等，术后需佩戴铰链式支具6-8周。术中可能使用锚钉或可吸收螺钉固定，具体术式根据术中探查结果决定。

恢复期应避免提重物及剧烈运动，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。饮食注意补充钙质和优质蛋白，可适量摄入牛奶、鱼肉及西蓝花等食物。定期随访评估关节稳定性，若出现再次脱位或持续疼痛需及时复诊。日常生活中建议佩戴护肘保护关节，儿童患者家长需监督其活动强度。