智齿旁边的牙齿松动了怎么办

智齿旁边的牙齿松动可通过拔除智齿、局部消炎、固定松牙、调整咬合、定期复查等方式处理。牙齿松动通常由智齿阻生压迫、牙周炎症、咬合创伤、牙槽骨吸收、邻牙龋坏等原因引起。

1、拔除智齿

阻生智齿横向或斜向生长时，会持续顶撞邻牙牙根导致松动。需拍摄口腔全景片评估智齿位置，对低位骨埋伏阻生智齿采用微创拔牙术，术后使用复方氯己定含漱液预防感染。邻牙松动度在2度以内者，拔牙后多可自行恢复稳固。

2、局部消炎

合并智齿冠周炎时，牙龈红肿化脓会加剧邻牙松动。采用3%过氧化氢溶液冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，口服奥硝唑分散片联合头孢克洛胶囊抗感染。炎症消退后邻牙松动度常明显改善。

3、固定松牙

对2-3度松动的邻牙需用树脂夹板或纤维带进行暂时固定，避免咀嚼时加重移位。固定期间避免咬硬物，配合使用葡萄糖酸氯己定含漱液维护口腔卫生。通常固定4-8周后牙周纤维可重新附着。

4、调整咬合

存在早接触或咬合干扰时，需调磨对颌牙尖降低咬合力。对深覆合患者可制作颌垫分散压力，同时使用布洛芬缓释胶囊缓解咬合创伤性疼痛。咬合调整后邻牙负荷减轻，有利于牙周组织修复。

5、定期复查

每3个月拍摄牙片监测牙槽骨状态，对持续加重的牙周炎需进行龈下刮治。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁，限制碳酸饮料摄入。若松动度无改善且出现牙根吸收，需考虑邻牙根管治疗或拔除。

日常应注意选择软质食物减少牙齿负担，避免用松动牙啃咬苹果等硬物。每日两次使用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁智齿区域，饭后用生理盐水含漱。出现牙龈出血或咬合疼痛加重时需及时复诊，长期未处理的智齿邻牙松动可能导致牙列移位或咀嚼功能丧失。