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骨水泥腰椎手术好吗

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骨水泥腰椎手术通常适用于骨质疏松性椎体压缩骨折或椎体肿瘤等疾病,能快速缓解疼痛并稳定椎体,但需结合患者具体情况评估风险与收益。

骨水泥腰椎手术通过向病变椎体内注入骨水泥实现力学支撑,手术时间短且创伤小,术后疼痛缓解率较高,多数患者可在24小时内下床活动。该技术对高龄或合并基础疾病患者耐受性较好,能有效预防椎体进一步塌陷导致的脊柱畸形。手术需在影像引导下精准操作,骨水泥渗漏是主要并发症,可能压迫神经或引发肺栓塞,但发生率较低。术后需佩戴支具保护并避免剧烈运动,定期复查评估骨水泥位置及椎体稳定性。

部分患者可能出现骨水泥过敏反应或术后邻近椎体新发骨折,需严格筛选适应证。肿瘤患者需评估骨水泥是否影响后续放疗,感染性病变禁用该手术。手术效果受骨密度、椎体破坏程度及医生经验影响,严重椎管狭窄或神经损伤患者需联合减压手术。术后康复需结合抗骨质疏松治疗,长期随访观察骨水泥与骨组织的整合情况。

术后应保持均衡饮食并补充钙剂与维生素D,适度进行游泳或步行等低冲击运动增强核心肌群力量,避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时选择硬板床配合侧卧屈膝体位减轻脊柱压力,日常使用助行器预防跌倒。定期监测骨密度并按医嘱使用双膦酸盐类药物,出现新发腰背痛或下肢麻木需及时复查CT。康复期间可接受物理治疗改善关节活动度,心理疏导有助于缓解对手术效果的焦虑情绪。

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