突然口里吐血怎么回事

突然口里吐血可能由口腔黏膜损伤、牙龈炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、肺癌等原因引起，需根据具体情况进行止血、抗感染、手术等治疗。

1、口腔黏膜损伤

口腔黏膜损伤可能与进食尖锐食物、刷牙力度过大等因素有关，通常表现为局部出血伴疼痛。轻微损伤可通过含漱生理盐水促进愈合，严重出血需压迫止血或使用口腔溃疡贴。避免进食过热或刺激性食物有助于恢复。

2、牙龈炎

牙龈炎可能与牙菌斑堆积、维生素缺乏等因素有关，常出现刷牙时出血伴牙龈肿胀。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎。日常使用软毛牙刷并定期口腔检查可预防复发。

3、消化性溃疡

消化性溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，典型症状为呕血伴黑便。确诊需胃镜检查，治疗包括奥美拉唑肠溶胶囊抑酸、胶体果胶铋胶囊保护黏膜。出血量大时需内镜下止血或输血。

4、食管胃底静脉曲张破裂

食管胃底静脉曲张破裂多与肝硬化门脉高压有关，表现为大量呕血伴休克症状。紧急处理需三腔二囊管压迫止血，静脉注射生长抑素降低门脉压力。后期可行经颈静脉肝内门体分流术预防再出血。

5、肺癌

肺癌可能因肿瘤侵蚀血管导致咯血，常伴有咳嗽、消瘦等症状。诊断需结合胸部CT和病理活检，治疗包括注射用培美曲塞二钠化疗、靶向药物吉非替尼片。大咯血时需支气管动脉栓塞术控制出血。

出现吐血症状应立即停止进食并保持侧卧位，防止血液误吸。记录出血量、颜色及伴随症状，尽快前往急诊科就诊。避免自行服用止血药物掩盖病情，检查前6小时需禁食禁水。长期吸烟饮酒者应戒除不良习惯，肝硬化患者需限制坚硬食物摄入，定期复查胃镜监测静脉曲张情况。