血糖正常就没有糖尿病吗

血糖正常并不能完全排除糖尿病，需结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等综合判断。糖尿病诊断标准主要有空腹血糖受损、糖耐量异常、随机血糖异常等。

空腹血糖正常值通常为3.9-6.1毫摩尔每升，但部分早期糖尿病患者可能出现餐后血糖升高而空腹血糖正常的情况。这类人群通过常规空腹血糖检测可能无法发现异常，需要进一步做餐后2小时血糖或糖化血红蛋白检测。糖化血红蛋白能反映近3个月平均血糖水平，正常值一般低于6.5%，若超过此数值提示可能存在糖尿病。

妊娠期糖尿病、应激性高血糖等特殊类型糖尿病也可能表现为暂时性血糖正常。某些糖尿病患者在疾病早期或经过治疗后，血糖可暂时恢复正常范围，但胰岛功能异常仍然存在。长期血糖监测发现，部分人群存在黎明现象或苏木杰反应，表现为特定时段血糖波动较大。

建议定期监测血糖指标，尤其是有糖尿病家族史、超重、高血压等高危人群。保持合理饮食结构，控制每日总热量摄入，增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维食物。适量进行有氧运动，每周至少150分钟中等强度运动。避免长期精神紧张，保证充足睡眠，这些措施有助于预防糖尿病发生发展。