乳腺癌胳膊会不会疼

乳腺癌患者可能会出现胳膊疼痛的症状，但并非所有患者都会出现，其发生与肿瘤侵犯、术后并发症或治疗副作用等多种因素有关。

乳腺癌本身引起的胳膊疼痛，通常发生在疾病中晚期。当肿瘤细胞侵犯到胸壁的神经，特别是臂丛神经时，就可能引发同侧手臂的放射性疼痛、麻木或无力感。这种疼痛可能表现为持续性钝痛或阵发性刺痛。另外，如果癌细胞通过淋巴系统转移至腋窝淋巴结，并造成淋巴结肿大、融合，压迫到周围的血管和神经，也会导致手臂肿胀和疼痛，医学上称之为淋巴水肿相关疼痛。

治疗相关的胳膊疼痛也较为常见。乳腺癌手术，尤其是腋窝淋巴结清扫术，可能损伤局部神经和淋巴管，导致术后手臂感觉异常、疼痛和淋巴水肿。放射治疗在杀灭癌细胞的同时，也可能引起照射区域的组织纤维化，压迫神经，或在治疗后数月甚至数年出现放射性臂丛神经病变，导致手臂疼痛和功能障碍。某些化疗药物或靶向药物也可能引起周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛或灼烧感，手臂症状常较明显。

乳腺癌术后应重视患肢护理，预防和减轻胳膊疼痛。术后早期可在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，如手指屈伸、手腕旋转、肘部屈伸等，以促进淋巴回流，防止关节僵硬和肌肉萎缩。日常生活中，应注意保护患侧手臂，避免提重物、测量血压、抽血或注射，防止皮肤损伤和感染。睡觉时可适当垫高患肢，促进静脉和淋巴回流。如果出现手臂持续性疼痛、进行性加重的肿胀、皮肤发红发热或活动受限，应及时返院复查，明确原因。疼痛明显时，医生可能会根据情况使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、营养神经的药物如甲钴胺片，或针对神经病理性疼痛的药物如普瑞巴林胶囊进行干预，但所有药物均须在医生评估后使用。