怎么检查是否患有阴道炎

检查是否患有阴道炎需要通过医学检查结合临床症状进行综合判断，主要方法有妇科检查、阴道分泌物检测、阴道pH值测定、胺试验和病原体培养。建议在出现外阴瘙痒、分泌物异常等不适时及时就医。

一、妇科检查

妇科检查是阴道炎诊断的基础步骤，医生会借助窥器观察阴道黏膜及宫颈状况。正常阴道黏膜呈现粉红色且表面光滑，发生炎症时可能出现充血水肿或点状出血。医生同时评估分泌物量、颜色及质地，典型细菌性阴道病常出现灰白色均质分泌物，念珠菌感染则可见凝乳状或豆渣样物质。检查过程可能伴有轻微不适，但通常可以快速完成并初步判断炎症类型。

二、阴道分泌物检测

阴道分泌物检测包含生理盐水湿片和革兰染色检查，能在显微镜下观察细胞形态与微生物分布。线索细胞检测有助于诊断细菌性阴道病，芽生孢子与假菌丝观察可确认念珠菌感染，阴道毛滴虫的鞭毛运动在湿片中具有特征性表现。这项检测还能通过白细胞计数判断炎症反应程度，滴虫性阴道炎常伴随大量白细胞浸润，需与宫颈炎等其它炎症进行鉴别。

三、阴道pH值测定

健康育龄女性阴道pH值通常维持在3.8-4.5之间，pH值变化可作为重要鉴别指标。细菌性阴道病由于厌氧菌过度增殖，pH值多升高至4.5以上；滴虫性阴道炎因滴虫消耗糖原产生胺类物质，pH值常超过5.0。测定时使用专用pH试纸接触阴道侧壁分泌物，避免接触宫颈黏液以免影响结果准确性，该检测对混合型感染筛查具有提示意义。

四、胺试验

胺试验又称whiff试验，通过化学反应检测挥发性胺类物质。在阴道分泌物样本中加入少量氢氧化钾溶液，细菌性阴道病患者因厌氧菌代谢产生尸胺、腐胺等物质，会释放出典型的鱼腥味。该试验对细菌性阴道病诊断特异性较高，但阴性结果不能完全排除诊断，需结合其他检测指标综合分析，在妊娠期阴道炎诊断中具有重要参考价值。

五、病原体培养

病原体培养适用于常规检测阴性但症状持续或反复发作的病例。念珠菌培养采用沙氏培养基，能确定具体菌种及药物敏感性；滴虫培养需要专用培养基且耗时较长，但对无症状携带者检测灵敏度较高。分子生物学检测如PCR技术能精准识别难以培养的病原体，在复杂性阴道炎诊断中具有重要意义，但需根据临床表现选择相应检测项目。

日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣并避免过度盥洗，经期及时更换卫生用品。饮食方面适当摄入含乳酸菌的发酵乳制品，控制糖分摄入以防念珠菌过度增殖。出现分泌物颜色异常、外阴瘙痒或灼痛等症状时，应避免自行使用洗液或药物，建议在医生指导下进行规范诊疗，根据病原体类型选择针对性治疗方案以确保彻底治愈。